癫痫的诊断依据有哪些?
癫痫的诊断并不困难,主要依据以下几个方面:
1.准确、清晰的病史和完整的体格及神经系统检查。
2.脑电图:发作期脑电图是比较有价值的一项辅助检查。癫痫在发作时均伴有脑部痫样放电,在脑电图上出现棘波、尖波、棘慢波及多棘慢波。但由于目前临床上所使用的常规头皮脑电图不一定都能记录到,所以在发作间期即便结合诱发试验,24小时连续描记等,其总的阳性率也只占80%~90%,临床上诊断不能单依据脑电图,而一定要结合病史、体征和其他方面的内容进行综合分析,脑电图即便呈阴性也不能否认癫痫,当没有临床表现而脑电图呈阳性者也是不能确诊的。只要临床表现是典型的,一般都可予以确诊,同时注意加强对脑电图的检查。
3.影像学检查:如ct、mri。
4.抗癫痫药物的效应:一般情况下,如果临床诊断正确,选择药物准确,使用剂量合适,服用方法合适,都将取得满意的效果,那么从一定的意义上讲,药物的效果也是判定诊断正确与否的一个重要方面。
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