癫痫患者的脑CT检查

　　医生指出，癫痫的诊断除了依据详细可靠的病史外，电生理及影像学检查已经成为癫痫诊断的重要依据。因此，癫痫患者需要做脑电图和CT、MRI等影像学检查。脑电图是癫痫检查的主要方法，随着脑电图技术的日新月异、不断发展，又涌现出了许多新的技术和方法。如采用蝶骨电极、深部电极，通过过度换气、闪光刺激、剥夺睡眠诱发观察脑电变化，以及24小时动态脑电图及视频脑电等多种检查方法，使脑电图痫性异常放电的检出率大大提高，癫痫病灶的定位更加准确。

　　除上述方法外，还有哪些检查方法呢?癫痫患者做CT、MRI(磁共振成像)等影像学检查可发现癫痫患者是否存在脑结构性的异常或损害，可帮助区分是原发性还是继发性癫痫，可以揭示许多癫痫的病因，使一些癫痫病灶得以发现，协助医生制定进一步的治疗方案。在癫痫检查中CT检查是其中一种重要的检查项目，在癫痫患者的检查中CT异常的主要表现有如下几种：

　　(1)脑萎缩：专家表示，脑萎缩是病人CT扫描异常中比较多见的一种，占异常率的50%以上，可分为弥漫性脑萎缩和局限性脑萎缩2种类型，弥漫性脑萎缩主要表现为皮质萎缩和脑沟、脑室扩大，局限性脑萎缩主要表现为单侧或局部脑室、脑池、脑沟扩大。一般认为癫痫患者发病年龄越大，病程越长，脑萎缩越常见。癫痫发作类型与脑萎缩明显有关，有人报道局限性发作者75%有脑萎缩，局限型伴全身发作者占79%。但也有人认为脑萎缩的发生在无癫痫的患者发现率也较大，因此对于癫痫无实际临床意义。

　　(2)颅内肿瘤：颅内肿瘤是癫痫的一个重要原因，CT对颅内肿瘤的检出率高达95%，CT检查能发现肿瘤的位置、大小、数目、形状，也能对部分肿瘤作出定性诊断。不同的肿瘤，CT表现各异，其基本CT征象表现为：①肿瘤本身征象：规则或不规则异常密度团块影，可为高密度、中等密度、低密度，也可为不规则密度。瘤内可合并坏死、出血或钙化，增强后多有不同程度的强化，但Ⅰ级星形细胞瘤常无强化，而脑膜瘤则强化明显。强化形态可为均匀强化或不规则形强化或环状强化或为大病变小结节样强化。②占位效应：肿瘤均会推压周围脑组织产生移位，一般肿瘤越大，占位征象越明显。恶性肿瘤，常有明显的瘤周水肿，其占位征象又较良性肿瘤更明显。

　　希望上述介绍，专家对癫痫检查方法的介绍，能给大家带来一定的帮助。在此，提醒大家，对于癫痫的治疗而言，癫痫检查至关重要，大家应对这一疾病提高警惕。